微量泵具有完整的報(bào)警指示系統(tǒng)。帶有蓄電池,連接交流電可自行充電,充電15h可連續(xù)使用3h。在交流電中斷時(shí)可自動(dòng)轉(zhuǎn)為電池供電,不因停電或轉(zhuǎn)送患者而中斷給藥。流量可在0.1~99.9ml/h之間選擇??筛鶕?jù)藥液多少選擇20ml、30ml、50ml等規(guī)格的一次性無菌注射器。為臨床護(hù)理服務(wù)提供了便捷、省時(shí)省力、用藥劑量準(zhǔn)確無誤的有效途徑。
微量泵的操作方法:
1、根據(jù)藥量選擇一次性無菌注射器抽吸所需劑量、濃度的藥物,接延長管、排空氣,接頭皮針,在注射器上貼上所用藥物輸液標(biāo)簽,注明開始用藥時(shí)間、床號、姓名、藥名、濃度、劑量、速度,加藥人、加藥人核對簽名。
2、將微量泵安裝在穩(wěn)妥位置,放松微量泵旋鈕,推動(dòng)滑座,將注射器正確安裝并與靜脈通路相連(連接靜脈留置針先觀察針頭是否通暢后再連接)。注射器有刻度的一面應(yīng)朝上,同時(shí)便于觀察剩余藥液,微量泵是否處于正常工作狀態(tài)。
3、接通電源,打開開關(guān),微量泵系統(tǒng)開始自動(dòng)檢測,設(shè)置所需速度,按開始(START)鍵,自動(dòng)推注開始。黃燈亮閃。
4、需改變注射速度時(shí),按停止(STOP)鍵,重新設(shè)置速度,再按開(START)鍵,開始注入新的泵速。⑤注射結(jié)束按停止(STOP)鍵,并關(guān)開關(guān),取下注射器,將微量泵擦拭干凈,備用。
常見微量泵報(bào)警的處理:
1.當(dāng)藥液在2ml時(shí),微量泵會自動(dòng)報(bào)警,紅燈亮閃,可按消警鍵,紅燈停止亮閃,可使注射器內(nèi)剩余藥液全部勻速泵入,避免藥液浪費(fèi),保證藥物足量供給,確保有效血藥濃度。此時(shí),可準(zhǔn)備好另一注射器的藥物。
2. 微量泵通路*阻塞,如泵管折疊、針頭阻塞。針頭阻塞時(shí)需重新穿刺 。由于延長管有一定彈性, 容量大, 病人在躁動(dòng)、吸痰,咳嗽后針頭很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍繼續(xù)輸送藥液, 但藥液并未進(jìn)入血管, 而積聚在延長管內(nèi), 當(dāng)延長管壓力增加到一定限度時(shí), 微量泵才報(bào)警,這對危重患者是不利的。
3. 蓄電池能源耗盡,應(yīng)立即接通外電源,使其繼續(xù)工作。
4. 電源插頭松脫,應(yīng)立即接好電源 。
5. 無意碰撞使注射器松動(dòng),應(yīng)檢查注射器是否處于正常位置。
6. 藥液外滲:在推注過程中如有外滲時(shí)微泵的報(bào)警系統(tǒng)不會反映,只有外滲達(dá)到一定程度產(chǎn)生一定阻力,才會發(fā)生報(bào)警。在使用微量注射泵時(shí)應(yīng)加強(qiáng)巡視,出現(xiàn)報(bào)警時(shí)應(yīng)檢查報(bào)警的原因,針對不同原因及時(shí)處理。
注意事項(xiàng)
1、用微量泵時(shí)宜單獨(dú)建立靜脈通路 。在多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),易犯藥物間配伍禁忌,導(dǎo)致藥物療效降低,甚至產(chǎn)生毒副作用。
2、切勿在同一靜脈留置針肝素帽處插入2~3個(gè)通道,避免受輸液速度、壓力或推藥等其他操作影響藥液持續(xù)泵入,使藥物濃度忽高忽低,血藥濃度受到影響,而引起病情變化,延誤治療,出現(xiàn)不良反應(yīng)。
3、注射開始后嚴(yán)格無菌操作,使用24h需更換注射器和泵管,若有污染及時(shí)更換。
4、無明顯原因而出現(xiàn)血壓、心率較大變化時(shí), 應(yīng)觀察注射泵連接管、血管是否通暢,將微量泵延長管部分與正壓接頭處脫開, 觀察連接管、血管是否通暢, 切勿在延長管部分折疊向血管內(nèi)擠壓, 尤其應(yīng)用硝普鈉時(shí), 以免造成患者血壓突然下降。